在平时的生活中
吃西瓜吞下瓜子、
吃鱼卡了鱼骨、
或者是囫囵吞枣
上述情况许多人都经历过
但大家能想像
将长达15CM的调羹吞入腹中
是一种什么样的体验吗?
15cm咖啡勺滑入肠道
竟被遗忘半年?
前几天,29岁的男子小言(化名)因外卖吃出塑料异物,前往复旦大学附属中山医院急诊检查。
让小言没想到的是
医生并没有在其体内找到塑料
却意外发现腹中躺着
一支近15厘米咖啡勺!
CT显示,这支近15厘米长勺状物体,严丝合缝地横亘于十二指肠球部与降部交界的生理狭窄处,稍有不慎即可能刺穿肠壁,引发腹膜炎或大出血。
更离奇的是
身为严格自律的健身人士
小言对此毫无记忆
直至回溯半年前
一场“梦境”般的经历
……
今年1月,小言在泰国旅行时与朋友畅饮。酒量不佳的他回到酒店后头晕呕吐,情急之下竟拿起房间的咖啡勺伸入喉咙催吐。一阵剧烈干呕中,他突感“嗓子里有股力量拽走了勺子”,随后断片昏迷。
次日醒来,小言仅以为是呕吐导致的胃部不适,将夜半惊魂当作了一场梦。之后的半年,他依旧自律地保持健身。
这支被遗忘的勺子
历经6个月胃肠蠕动
最终精准卡进
十二指肠球部与降部交界处
中山医院内镜中心主任周平红教授表示,此处腔隙狭窄且肠壁极为菲薄,异物极易嵌顿,稍有不慎容易造成穿孔。
“勺子陶瓷质地光滑细长,十二指肠球降交界又是人体上消化道的生理狭窄处,内镜下取出难度极大。若失败,只能开腹手术。”
勺面光滑,手术难度剧增
医生巧破“困局”
昨天(6月18日)下午,小言被推进内镜手术室。虽然医护团队对手术难度有所预判,但内镜画面仍让团队倒吸凉气——勺子的“头”卡在十二指肠球部,而它的“长柄”则一路延伸下去,拐了个弯卡在了更深的十二指肠降部与水平部交界处。
由于勺子表面太过光滑,又长又硬,卡的角度极为刁钻,好不容易圈套器圈住了柄部,一用力,就从光滑的勺面脱了出来……套不住,根本套不住!圈套器反复滑脱,异物钳难以抓牢光滑勺面。
时间分秒流逝,周平红教授果断启用创新方案——双钳协同术。
首先,经内镜通道送入异物钳A,夹持另一把异物钳B抵达勺柄处;
随后,钳B夹住勺柄小孔向下推送,使勺体与镜身平行;双钳配合把整个勺子从狭窄危险的十二指肠区域,慢慢拖回到相对宽敞的胃里。
最后,周教授换回更牢固的“套圈”工具,稳稳套住勺柄,最终顺着食道,成功将这把15厘米长的陶瓷勺子完整地取了出来!
历经90分钟精密操作
这把被遗忘半年的勺子
终被完整取出
术后小言经过短暂观察即顺利出院,但回想起来仍后怕不已:“原以为是梦,谁知差点酿成大祸!”
此类事件并非个例
医生特别提醒
其实,误吞异物并非个案
日前
外地一64岁男子误吞牙刷52年
更是登上热搜
这把牙刷长期卡在十二指肠弯曲处,刷柄末端距肠壁仅毫厘,随时可能因肠道蠕动引发肠穿孔或感染性休克。
中山医院内镜中心也曾接诊过各种误吞打火机、铅笔、牙刷的患者。数据表明,内镜取异物成功率超95%,但需把握黄金时间。
医生特别提醒,避免醉酒误食要牢记三条准则:
醉酒慎催吐,意识不清时易误吞工具,可用手指轻压舌根代替硬物;
禁土法自救,勿用饭团馒头强咽,以免加重损伤;
立即禁食就医,及时通过内镜干预可避免外科手术。