“不就是肩膀后背有点疼，扛扛就过去了……”多少人有过这种想法？可就是这种“硬扛”，差点要了半条命！最近，一男子出现肩背疼痛，硬扛三天，到医院时心肌已大面积坏死。医生提醒：很多心梗患者发作前会出现不典型疼痛，左肩、后背、牙床等部位“预警式疼痛”极易被误判。
为此，我们梳理心脏求救的7大隐蔽信号，一定要知道！
男子背痛硬扛3天，心肌大面积坏死
据长江日报报道，6月30日樊先生(化名)睡觉时突发左侧肩背部剧烈疼痛，他误以为是肩周炎发作，也就并没有重视。硬扛3天后，他开始出现胸痛、喘气、无法平卧等症状，他才前往医院就诊，被诊断为急性前壁心梗合并心衰、休克。
接诊的武汉亚洲心脏病医院急诊科副主任李蓓表示，樊先生发病已超过72小时，远超心梗救治的12小时黄金窗口期，心肌坏死范围大，并发症风险极高。医生马上为其手术并疏通血管，5天后樊先生转入普通病房。
李蓓医生惋惜道，如果患者能在发病的2小时内就医，预后会更好。时间就是心肌，延误治疗会导致不可逆损伤。一旦出现疑似症状，应立即拨打120，并在120分钟内到达医院，尽早疏通血管。①
李蓓主任为急诊患者做检查。长江日报图
医生提醒：7种疼痛是心脏在求救
事实上，很多人在心梗发生前的几天甚至几周内会经历一系列先兆症状。武汉协和医院心血管内科副主任医师苏冠华2024年在医院微信公号刊文介绍，7种疼痛可能是心梗前兆，一定要及时就医。②
1. 胸痛胸闷+大汗
胸部正中，或者在胸部中间偏左部位出现疼痛，范围至少一个巴掌大小。这种胸痛、胸闷像胸口放了块大石或用胶带缠了几圈，还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。
2. 长时间恶心呕吐
心梗发作时，心肌缺血可能导致胃肠道功能异常，出现恶心和呕吐。这种恶心和呕吐通常会持续一段时间，不会因为进食或休息而缓解。有些人还可能会出现腹部不适或胃酸倒流的感觉。
3. 嗓子发紧难受
咽喉部烧灼痛，感觉喉部发紧，可能伴有胸闷、憋气、大汗症状。
4. 上肢和左肩痛
一般为左侧肩膀或者左侧手臂内侧出现钝痛，可能放射到小指和无名指。
5. 持续背部疼痛
有些心梗患者的疼痛会放射到后背，出现持续的后背疼痛。女性相比男性更多见。
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6. 上腹部疼痛
感觉“胃痛”或上腹痛，服用护胃或者解痉药物无效，且疼痛与活动或劳力有关时，也应警惕急性心梗的可能。
7. 牙痛或下颌痛
少数情况下，心梗患者会出现牙痛、下颌痛，且伴随胸痛、肩膀痛、冒冷汗、濒死感等症状。这类牙痛与运动相关，患者处于静止状态时不痛，一运动就疼或疼痛不止。
预防心梗，这6件事千万要少做！
1. 熬夜：心脏过劳
浙江医院心血管内科主任医师杜常青2025年在医院微信公号刊文指出，无数个熬夜的夜晚，持续压缩着心脏的休息时间。长期熬夜打乱生物钟，导致血压波动、炎症反应加剧、血管内皮功能受损，如同在心脏中埋下无数微小裂痕。
2. “三高”饮食：脂质沉积
高油、高盐、高糖的饮食，加上烟酒刺激，促使血液中“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)飙升。这些物质在血管壁上沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块——这正是心梗的病理基础。
3. 久坐：血管变硬
缺乏运动使血液循环变缓，代谢废物堆积，血管弹性下降，为血栓形成创造了温床。
4. 情绪：血管破裂
湖南省中西医结合医院心血管内一科主任医师李志2025年在医院微信公号刊文介绍，生活中要学会管理情绪，否则“气到心梗”“气到脑梗”并非夸张！
愤怒时交感神经兴奋，肾上腺素大量分泌，导致血压急剧升高，可能引发血管破裂，如脑出血(高血压患者尤其危险)。血压波动易使动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓，堵塞心脑血管，导致心梗或脑梗。情绪激动还可诱发房颤、室性心动过速，甚至心源性猝死。
5. 吸烟：损伤血管
湖南省长沙市第三医院心血管内科副主任医师秦辉2025年在医院微信公号刊文介绍，烟草中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等大量有害物质。尼古丁会使心跳加快、血压升高，增加心脏负担；焦油会损伤血管内皮，让血管变得粗糙，容易形成血栓；一氧化碳则会与血红蛋白结合，降低血液的携氧能力，使心肌得不到充足的氧气供应……长期吸烟，就像在血管里埋下了一颗颗“定时炸弹”。
秦辉强调，从血管内皮的微观损伤，到急性心梗的突发风险，吸烟对心血管系统的危害贯穿始终。戒烟是一剂唯一不需要医生处方的心血管“良药”，却能带来最显著的疗效。
6. 饮酒：诱发心梗
酒精会引起大脑兴奋，使心率加快，血压升高，并会诱使心律失常，对于心脑血管疾病者，会诱发冠状动脉痉挛或急性心肌梗死。
最后，心脏的求救信号，有时藏得很深。了解这些知识，关键时刻真能救命！别让“硬扛”害了自己，也别让“误判”耽误了亲人！
