大范围持续高温天气下,人要纳凉避暑,药品是否也需要“避暑”储存呢?
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高温对不同剂型的药物都有影响
记者采访了解到,片剂、胶囊剂、滴眼液、栓剂等等不同剂型的药物,高温对其都有影响,高温、高湿和强光会导致药物药效降低甚至变质,增加不良反应的发生风险。
夏季高温高湿的环境,片剂、胶囊剂、胶丸、颗粒剂容易吸收空气中的水分而潮解,特别是已打开包装但是又没有用完的药物更易发生变化。
北京大学第三医院药学部 主管药师 庞宁:像常用的清咽滴丸,还有头孢克洛胶囊这样的胶丸剂及胶囊剂,都容易吸潮容易发生软化。因为胶囊的成分是明胶,这样的成分在温度比较高的时候容易发生药物的渗漏,发生泄漏和软化的情况。一般建议大家保存这类药物的时候,放在它原包装的一个锡纸当中,有效避免光照、避免见光分解、避免胶丸的融化。
而对于滴眼液、滴鼻液、滴耳液、栓剂等外用药品、液体制剂,夏季一旦开封,放置和使用时间最好不超过一个月。
北京大学第三医院药学部 主管药师 庞宁:这些制剂当中通常含有防腐剂成分,但是因为夏天高温和高湿的环境,容易滋生细菌。所以这类的液体制剂如果打开包装之后,建议它放置的时间不超过一个月。
此外,专家表示:
散剂的吸湿性极强,受潮后可能出现变色、结块甚至霉变;
泡腾片若受潮会提前膨胀、破裂,有效成分可能失效;
栓剂作为一种半固体制剂,它在常温下为固体,进入人体后在37℃的体温环境中迅速软化熔融或溶解于腔道的分泌液中,专家介绍,一些栓剂,超过30℃可能会融化变形。
对于一些药食同源的中药材,专家提醒大家也要注意,在夏天高温高湿的环境中,它们可能变质。
北京大学第三医院药学部 主任药师 杨毅恒:比如,像枸杞子它是属于含糖分比较多的,如果放在夏天里边一吸潮,就容易粘在一起,颜色就变暗了,这种情况就不能再服用了。含淀粉比较多的黄芪党参等等就容易生虫,有些石斛打成了细粉或者三七打成细粉,这种容易一吸潮都结块了,也会影响它的药效。
02
这三类制剂怕高温
记得放冰箱
夏季高温高湿,有三大类药品制剂特别怕热,为了保证其药效,记得把它们放冰箱。
第一大类就是活菌制剂,这类药品的活性成分与药效息息相关。
北京大学第三医院药学部 主管药师 闫盈盈:益生菌类的药物主要是活性的微生物,高温会使这些活性的微生物失活,所以其实益生菌类的药物一般来说要放在冰箱保存的,那指的是2~8℃的冷藏范围。常见的益生菌类药物,包括双歧杆菌活菌胶囊等等。
其次,含有蛋白质、细胞因子等活性物质的生物制品,不仅怕热还怕光,有的还怕冻。
北京大学第三医院药学部 主管药师 闫盈盈:生物制剂这类药物实际上它其实又怕冷又怕热,那怕冷的意思是说它不能冷冻,它不能结冰;怕热的意思它是高温会让它失活,所以这类药物也需要在2~8℃冷藏来保存。在保存的时候需要注意,既不能紧贴冰箱的内壁,又不能放在冰箱门附近来保存,因为这两个部分实际上温度是非常不恒定的,我们建议放在冰箱的中间。
采访中,专家告诉记者,还有一些特殊药品,比如急救药品硝酸甘油,它在夏天的保存需要格外注意。
北京大学第三医院药学部 主管药师 闫盈盈:硝酸甘油非常娇气,怕光、怕热、怕潮、怕空气。这个药一般来说需要随身携带,尽量避免把它放在贴身的口袋中,一般建议把它放在随身的包中;这个药它其实在打开之后的6个月就会失效了,建议6个月不论是否用完,都应该重新再换一瓶新药。
此外,专家建议,夏天携带这些需要冷藏的药品出门时,可以借助冰袋、冷藏袋或保温箱,注意用毛巾隔离保护药品。
北京大学第三医院药学部 主管药师 闫盈盈:还有一点需要额外提醒的是,如果乘飞机出行,建议药品应该要随身携带,避免托运,高空飞行时货舱的温度可能在0℃以下,会导致药品发生结冰的情况,这种情况药品会失效。
03
糖浆膏药等怕冷怕湿 勿放冰箱
有些药物需要冷藏,但还有些药物,夏季它们不怕热,而是怕“冷”怕“湿”。
北京大学第三医院药学部 主管药师 庞宁:冰箱并不是一个保险箱,因为冰箱虽然可以做到比较低温的环境,但是冰箱当中的湿度非常大,可以达到70%~80%。所以在这样高湿的环境下,对于有一些药物它会吸潮、会结块,影响药物的药效发挥以及药物的释放等。
北京大学第三医院药学部 主管药师 闫盈盈:糖浆的主要溶质是蔗糖,温度过低的话,实际上蔗糖会结晶析出,随带着一些有效成分的药物也会包裹在结晶上面析出。更重要的是孩子每一口喝到的药物浓度会发生变化,会不均匀。对于膏剂的基质来说,低温会让基质变硬,从而不容易粘贴到皮肤表面,那么它会卷曲,然后也不利于药物的吸收,然后也贴不住,所以不建议贴膏剂放到冰箱当中。
除了糖浆、膏药以外,还有一些家庭常备药,如红霉素软膏、皮炎平软膏等一些外用软膏、散剂、气雾剂和喷雾剂也不宜低温保存。
北京大学第三医院药学部 主管药师 闫盈盈:因为乳膏剂软膏剂其实都是油水的混合物,放到冰箱当中去之后,水油会分离,整个我们的乳膏软膏它就不再均匀。没有办法再很好进行药物的释放 。