近日,浙江金华义乌29岁的大壮(化名)吃了三碗凉皮,却险些性命不保。
隔两天吃街角买回的凉皮
被确诊肝肾衰竭
身高体壮、身体倍棒的大壮是安徽人,和父母、老婆一家四口在金华义乌打工。
7月初,气温飙升到40℃以上。中午时分,大壮老爸从工地下班,带回来一大张从街角买的凉皮,将凉皮切成手指粗细,加入麻酱、香醋、辣椒油,就着大蒜,父子俩哐哐炫了好几碗。
剩下的凉皮,被俩人放在冰箱冷藏室里。大壮本想着晚餐继续吃,结果直到第三天傍晚,他才从冰箱里取出凉皮,并按凉拌菜的做法,制作了一小盆酸辣凉皮,盛了整整三大碗后吃了个精光。
此后,大壮身体不适,最初以为是拉肚子,但家人惊觉情况不妙,紧急将他送往医院。医生检查后发现,大壮的肝肾功能指标超过正常值的数十倍,病情危重,便迅速将大壮转诊至浙江大学医学院附属第一医院庆春院区急诊科进行抢救。
米酵菌酸中毒死亡率超40%
小伙换血保命
在浙江大学医学院附属第一医院,急诊科主任陆远强主任医师结合大壮的饮食史,以及其迅猛进展的胃肠道症状,和短时间内出现的急性肝衰竭、无尿(临床考虑急性肾衰竭可能),高度怀疑是米酵菌酸中毒。
随后,送省疾控的血液标本检测结果证实了专家的判断。
陆远强主任分析,凉皮作为湿米粉类制品,在高温潮湿的夏季极其容易滋生一种名为“椰毒假单胞菌”的细菌,在繁殖过程中会产生“致命”代谢产物——米酵菌酸。
据介绍,米酵菌酸剧毒无比,仅需1毫克的剂量就足以致命,主要攻击人体的肝脏、肾脏和大脑;同时,米酵菌酸耐高温、难溶于水,这意味着,回锅煮、炒、蒸,也无法有效破坏其毒性。
更可怕的是,米酵菌酸不仅在中毒初期,因其症状(如腹泻、呕吐、腹胀)易被误认为普通肠胃炎,进而延误治疗;而且,目前临床上没有针对米酵菌酸的特效解毒药。
因此,只能通过血液净化来清除体内毒素,以及对心、肝、肾、脑等重要脏器进行对症支持治疗,抢救难度极大。我国食源性疾病监测结果表明,米酵菌酸中毒导致的死亡,是我国微生物性食源性疾病死亡的“头号杀手”之一,中毒患者死亡率超过40%。
幸运的是,经过医院多方治疗,对大壮进行不间断血液净化,才艰难地将大壮从鬼门关拉了回来。大壮的肝肾功能逐渐开始恢复,终于脱离了生命危险。
夏天吃这些要警惕!
专家特别强调,夏季是米酵菌酸中毒的高发期。这些食物是“重灾区”:
1、放置过久、变质的湿米粉类制品
凉皮、米线、米粉、凉面、肠粉、土豆粉、红薯粉等,购买时务必选择正规商家,留意生产日期和保质期,购买后尽快食用。比如散装河粉、凉皮等,尽量当天吃完。
在高温天,常温下存放超数小时或者冰箱里放隔夜后,要特别小心,一旦发酸、有异味,绝对不可食用。
2、泡发过久的木耳、银耳
木耳、银耳本身完全无毒,正常泡发后食用非常安全。但泡发时间过长(尤其是室温下泡发过夜),或泡发后放置时间过长,细菌滋生越多,毒素也会悄悄积累。
3、放置过久的发酵米面制品
南方:发酵后制作的汤圆、发酵玉米面;
北方:酸汤子、臭碴子。